西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀等“格列汀”类降糖药，是近些年使用率增长最快的降糖药。
“格列汀”类降糖药属于DPP-4抑制剂（二肽基肽酶4抑制剂），能抑制DPP-4，使内源性活性GLP-1水平升高2~3倍，从而刺激胰岛素分泌，同时抑制胰升糖素分泌，从而降低血糖水平。
作为一种新型口服降糖药，“格列汀”类降糖药总体不良反应发生率低，不易造成低血糖。
但它有一些"新的副作用"。
长期吃“格列汀”三个字的降糖药，切记“3要4不要”：
吃“格列汀”的“4不要”
1.出现持续剧烈腹痛，不要吃
据报道，服用“格列汀”类降糖药，可能会发生胰腺炎（发生率很低），有胰腺炎病史的糖友，密切监测。
如果用药过程中出现持续剧烈腹痛（有时蔓延到背部）、呕吐、腹胀等胰腺炎症状，应停用“格列汀”类降糖药，并立即就医。
2.出现心衰症状，不要吃
有研究发现，沙格列汀和阿格列汀可能有潜在的心力衰竭风险。
因此，有心力衰竭病史的糖友，不宜使用沙格列汀和阿格列汀。
如果用药过程中出现呼吸困难、疲倦、乏力、头晕、心慌、咳嗽、咳痰（粉红色泡沫样痰）等心衰症状，应停用这两种药物。
3.出现持续性关节痛，不要吃
除维格列汀外，其他4种“格列汀”(西格列汀、沙格列汀、利格列汀、阿格列汀)均可能导致严重的关节痛。
若服药期间，突然出现持续性关节痛，立即停药，并及时就医。
4.这一种“格列汀”，不要掰开吃！
沙格列汀性质不稳定，采取了特殊工艺，不要掰开吃，需要整片吞服。
怎么判断能不能掰开吃？
教你一个最简单的方法：看药片上有没有划线，如果有，一般可以掰开或压碎吃；没有划线的话，注意看说明书或咨询医生，很可能不能掰开或压碎吃。
此外，还需注意：
部分糖友可能有鼻咽炎、头痛、上呼吸道感染等不良反应。
极个别糖友可能有荨麻疹、血管性水肿、局部皮肤剥脱或支气管高敏反应，一旦出现高敏反应，建议停止使用。
部分糖友可能有鼻咽炎、头痛、上呼吸道感染等不良反应。
极个别糖友可能有荨麻疹、血管性水肿、局部皮肤剥脱或支气管高敏反应，一旦出现高敏反应，建议停止使用。
吃“格列汀”的“3要”
1.要查肝功能
吃“格列汀”类降糖药前，要查一下自己的肝功能。
如果有肝功能不全，慎用阿格列汀；如果ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸转氨酶）高于正常上限3倍，不要用维格列汀。
2.要查肾功能
服用“格列汀”类降糖药前，还要查一下自己的肾功能，要随着肾功能减退，适当减少用药量。
但利格列汀除外，利格列汀几乎完全经胆汁排泄，不论肾功能多差都能用。
具体用药量，请遵医嘱。
（图片来源：参考文献[1]）
3.不管吃没吃饭，都要吃药
服药时间与饮食无关，任何时间都可以吃。
西格列汀、利格列汀、阿格列汀、沙格列汀，每天吃一次；维格列汀，每天早晚各一次；曲格列汀，每周吃1次。
如果漏服了，可以直接补服，但如果快到下次服药时间了，不用补服。下次正常服药即可，注意不要一次吃两倍药。
具体服药时间请遵医嘱。
最后提醒各位糖友：1型糖尿病、18岁以下儿童和青少年2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒（DKA）、妊娠期和哺乳期，均不建议使用“格列汀”类降糖药。
杨方配资提示：文章来自网络，不代表本站观点。
